Los informes en los que se comunica el resultado de los análisis citológicos o anatomo-patológicos, cuentan con dos partes, además de la historia clínica y los datos proporcionados por el cliente.
La primera es el INFORME ANATOMOPATOLÓGICO en el cual se realiza una descripción detallada de las lesiones observadas, tanto macroscópicas como microscópicas, de cada órgano o muestra remitida, junto con el diagnóstico anatomopatológico final en los casos en los que esto es posible.
También se refleja la eventual presencia de estructuras que indiquen la existencia de un proceso infeccioso o parasitario.
La segunda parte del informe es el PRONÓSTICO/OBSERVACIONES
En esta parte se lleva a cabo una valoración más subjetiva del proceso patológico, en cuanto a posible pronóstico y comportamiento.
Existen casos en los que bien por ausencia de lesiones, por tratarse de lesiones inespecíficas o por una mala elección o conservación de la muestra, no se puede establecer un diagnóstico concreto.
No obstante en todos los casos en los que sea posible se intentará orientar sobre la posible etiología del proceso, indicar posibles diagnósticos diferenciales, si bien debe ser el veterinario clínico quien interprete la posible relación de las lesiones descritas con los síntomas y resto de datos de que disponga.
También se enviará un segundo documento que contiene las fotografías más representativas del caso.